项目负责人姓名      

职称/职务      

公务卡号      

实践地点        

实践时间      

实践方式      

实践成果      

类型      

完成字数      

所在      

教研室      

项目参加者姓名      

所在      

教研室      

承担项目工作      

本人签字      

经费来源      

完成时间      

年  月  日      

申请项目      

支持经费（元）      

一、本项目的目的、意义和应用价值（限500字）        

二、本项目的实践思路、基本过程、基本方法和解决的主要问题（限500字）        

三、本项目的实施计划和预计成果概述（限300字）        

四、申请项目支持经费预计支出情况        

序号      

预计支出明细      

预算经费（元）      

序号      

预计支出明细      

预算经费（元）      

1      

4      

2      

5      

3      

6      

合计（元）      

项目负责人签字      

五、申请项目承诺        

项目申请书内容真实，严格按计划完成实践工作，严格遵守各项规定，绝对不到各种旅游目的地，绝对不做各种有害自身和他人的活动，保证安全第一、团结协作、服从安排，如有违反，自己承担相应后果。      

全体承诺签字：      

                                      年  月  日      

六、项目负责人所在教研室立项审核意见        

教研室主任签字：      

年  月  日      

七、学院立项意见      

                         院长签字：      

                        单位（盖章）      

                                       年  月  日      

学院立项编号      

SZZX-      

八、本项目的结项报告（限5000字，附照片，可加页）        

九、项目负责人所在教研室结项审核意见        

教研室主任签字：      

年  月  日      

十、学院结项意见      

                         院长签字：      

                        单位（盖章）      

                                       年  月  日      

备注